區(qū)政協(xié)十屆三次會議《關于強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療資源配置，筑牢疾病防控第一層防線的提案》第103108號提案的答復意見
周長江、徐浩鑫委員：
您提出的《關于強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療資源配置，筑牢疾病防控第一層防線的提案》收悉，現將辦理情況答復如下：
一、對本提案的辦理概述
近年來，西崗區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）通過積極參加“優(yōu)質服務基層行”和“強基行動”活動，提高了各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的建設水平和服務能力，結合去年來開展的醫(yī)保門診共濟改革、家庭醫(yī)生簽約服務、健康教育宣傳、發(fā)熱診室建設等活動，有效加強基層診療工作開展，提升了基層醫(yī)療機構對轄區(qū)居民的醫(yī)療保障能力，從而筑牢疾病防控的第一層防線，保障人民群眾的身體健康和生命安全。
二、對提案建議的逐條答復
（一）針對明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構的功能定位，提高社會對社區(qū)醫(yī)院的認知和了解的建議。西崗區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心除基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務之外，還積極開展了中醫(yī)、口腔、眼科、婦科等專科醫(yī)療服務，開展了甲狀腺、CT、幽門螺旋桿菌等項目檢查，部分機構還開展對居民進行“腦卒中篩查”等初篩工作，針對居民的多樣化需求不斷擴容增能。
（二）針對加強設施設備的配置，提升社區(qū)衛(wèi)生服務機構的診療能力的建議。近年來西崗區(qū)通過加大基層投入，優(yōu)化資源配置，進一步完善管理體系，提高了服務效能。截止2023年底，西崗區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部通過國家“優(yōu)質服務基層行”基本標準，其中4家機構通過國家“優(yōu)質服務基層行”推薦標準，“優(yōu)質服務基層行”基本標準和推薦標準通過率均居全市第一，全省前列。
下一步西崗區(qū)將根據城市區(qū)域醫(yī)療資源結構布局和群眾健康需求，按照業(yè)務相關、優(yōu)勢互補、雙向選擇、持續(xù)發(fā)展、就近就便、方便群眾原則，統(tǒng)籌規(guī)劃組建城市平臺服務型醫(yī)療集團，由醫(yī)療集團統(tǒng)籌區(qū)級范圍內公立基層醫(yī)療資源，為患者提供健康管理和疾病診療服務。通過合作發(fā)展、技術幫扶、人才培養(yǎng)等手段，發(fā)揮對基層的技術輻射和帶動作用，推進醫(yī)療集團（一院多區(qū)）內統(tǒng)一管理模式，發(fā)揮集約優(yōu)勢，推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，發(fā)揮科技引領與支撐作用，提高基層醫(yī)療服務體系整體能力與績效。堅持維護和保障基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革，創(chuàng)新機制，逐步破除體制機制、財政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面的壁壘和障礙，優(yōu)化資源結構布局，建立完善醫(yī)療機構間分工協(xié)作機制。結合醫(yī)保支付方式等改革的推進，逐步建立完善醫(yī)療機構間分工協(xié)作機制。堅持以人民健康為中心，逐步實現醫(yī)療質量同質化管理，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的居民健康“守門人”能力，推進慢性病預防、治療、管理相結合，促進醫(yī)療集團建設與預防、保健相銜接，方便群眾就近就醫(yī)，減輕疾病負擔，增強群眾獲得感和幸福感。
（三）針對加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的人員隊伍建設的建議。近年來，西崗區(qū)開展全科醫(yī)生培訓、基本公衛(wèi)培訓、基層衛(wèi)生人才能力提升等各種模式的人才培訓，以實際需求為導向，以補短板為目標，提高基層醫(yī)療機構人員服務能力和家庭醫(yī)生團隊實用技能。優(yōu)先保證一線和基層用人需要，積極補充招聘事業(yè)編制人員急需緊缺的專業(yè)技術人才。積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構改革薪酬分配制度。一是公辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照“兩個允許”的要求，合理確定和動態(tài)提高工資總額和薪酬水平，確保改革后工作人員總薪酬穩(wěn)步增加。二是建立以崗位職責為基礎、以績效考核為核心，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的內部分配機制，向一線、基層、關鍵崗位、業(yè)務骨干和貢獻突出人員傾斜，充分發(fā)揮績效工資的激勵導向作用。
（四）針對加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的智慧化和信息化建設的建議。西崗區(qū)高度重視基層醫(yī)療機構的信息化建設，建立了統(tǒng)一的區(qū)級醫(yī)療公衛(wèi)系統(tǒng)平臺，提高了醫(yī)療服務能效。去年以來，隨著社會經濟發(fā)展和信息化技術水平的提升，西崗區(qū)逐步更替各機構的衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，強化系統(tǒng)各部分的聯通，建立系統(tǒng)與檢驗檢測設備的數據傳輸，加強系統(tǒng)的智慧化水平，提高醫(yī)療、公衛(wèi)和家庭醫(yī)生簽約服務功能，完善遠程診療和培訓教學功能，提高分級診療、上下轉診、上級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的指導等各方面的水平。
下一步，我們將進一步強化責任使命擔當，推動建立完善各項機制，協(xié)調推動單位部門聯動，營造有利于發(fā)展的基層衛(wèi)生健康服務環(huán)境，完善衛(wèi)生健康服務管理保障機制。加大基層醫(yī)療機構資源的挖掘力度，進一步推進建立和完善人才隊伍培養(yǎng)保障機制，強化醫(yī)療資源配置，全面提升基層醫(yī)療機構的服務保障能力。
大連市西崗區(qū)衛(wèi)生健康局
2024年6月6日
抄送：區(qū)政府辦公室、區(qū)政協(xié)提案委
經辦人姓名職務：戴斌宏 公共衛(wèi)生管理科 三級調研員
聯系電話：13387856826
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